微创人工髋关节置换让百岁老人重新站起来

（怀化市第一人民医院骨科主任兼关节、手外科主任向湘松检查蒋老术后康复情况）

5月23日，百岁老人蒋老不慎在家中跌倒，左髋疼痛难忍，无法站立。家人急忙将老人送往医院，行x线检查，证实外伤致老人左股骨颈头下型骨折。

股骨颈骨折在医学界又被称为人生最后一次骨折，其中有两层含义，其一，股骨颈骨折患者往往是高龄老人，其二，高龄老人身体状况差，手术条件不佳，如果保守治疗，老人们往往只能卧床，再也不能站起来，直至临终。高龄老人股骨颈骨折后如果得不到有效的治疗，不仅极大影响到老人们的生活质量和生存寿命，长期卧床的痛苦和不可避免的并发症，也将给老人们的家人带来心理、人力、经济等多方面的沉重负担。

向湘松一边为蒋老完善检查，一边和老人及其家属充分沟通，了解到蒋老早年毕业于中山大学，尽管已年届百岁，但心态乐观，对疾病认识理性，重新站立行走的愿望强烈，主动提出希望手术治疗，老人的子孙们也十分孝顺，非常希望尽可能减轻老人的痛苦，提高老人晚年生活质量。向湘松和科室副主任医师袁枭、刘满花、罗顺红等一起认真分析患者病情，组织科内讨论，分析蒋老尽管因年事已高致营养不良、心肺功能不佳、骨质疏松严重，但并没有绝对手术禁忌证。经反复讨论，向湘松制定了采用SuperPath技术进行微创人工髋关节置换的手术方案，SuperPath技术术中不切断肌肉，切口小，出血少、恢复快，针对蒋老的具体情况，是目前所能采取的最佳手术方案。

怀化市第一人民医院高度重视蒋老的手术治疗和围手术期诊治，医务科组织了关节外科、麻醉科、重症医学科、心内科、呼吸内科等多学科专家参加的全院大会诊，专家们仔细评估了蒋老的手术风险，制定了细致、完善的多学科协作的围手术期治疗方案，为蒋老保驾护航。

6月4日，在麻醉科、手术室的精心配合下，向湘松主任医师在刘满花副主任医师等助手的协助下，为蒋老实施了SuperPath微创人工髋关节置换手术。术中出血仅80ml，皮肤切口仅6．5cm长。术后，医生、护士、康复师和蒋老的家属齐心协力，共同努力，老人恢复十分顺利。术后第三天，即按制定的康复计划下床站立行走，蒋老和家人的脸上露出了满意的笑容。

据了解，蒋老是目前湖南省釆用SuperPath技术进行微创人工髋关节置换年龄最大的患者。