新冠再现新变种XE，英国已有637人感染！美国紧急批准第4针

据辽沈晚报消息，奥密克戎出现新变种传播速度比上升9.8%！

据网站介绍，当个体同时感染2种或更多的新冠变种时，就会产生重组变种(recombinantvariant)。而这种情况并不少见，在新冠大流行期间已发现了几种新冠变种重组的情况。

英国卫生安全局（UKHSA）对3种情况进行了分析，分别是XE，即奥密克戎和的重组，XD和XF则为德尔塔和奥密克戎的重组。

基因组图解：XD、XE、XF三种变体如何进行毒株重组。图源英国卫生安全局

数据显示，英国累计发现了637例XE病例，尽管在英格兰地区目前感染人数还不足所有病例的1%，但早期数据显示它的传播速度比起目前传播最快的毒株还要高9.8%。

香港大学医学院此前曾做过新冠原始毒株和奥密克戎变异株存活时间的对比测试：相比原始毒株，奥密克戎和重组毒株更容易存活下来；研究还显示目前所有上市或批准紧急使用的疫苗的有效性，面对奥密克戎以及重组毒株时均有所减弱，最好是再次接种加强针或者期待新一代新冠疫苗的来临。

奥密克戎，主要流行毒株

根据美国约翰斯·霍普金斯大学统计数据，截至北京时间3月31日6时20分，美国新冠肺炎累计确诊病例达到8005.30万例，累计死亡病例达到97.97万例。在过去约24小时里，美国新增确诊病例36170例，新增死亡病例1147例。

截至26日的一周，亚型毒株感染病例约占全美新增新冠确诊病例总数的54.9%。亚型毒株已成为美国的主要流行毒株。自2月初以来，亚型毒株所致感染病例数一直在快速上升。针对美国疫情形势，美国相关专家表示，美国多地放松防控措施、新冠疫苗接种速度放缓、流感季和过敏季等因素叠加，确诊病例等指标近期可能再度显著上升。

世界卫生组织卫生紧急项目技术负责人玛丽亚·范凯尔克霍弗日前表示，奥密克戎包括、等亚型毒株，其中是迄今已知传播力最强的新冠变异毒株。

美国加州大学洛杉矶分校费尔丁公共卫生学院流行病学系系主任张作风教授在接受新华社记者采访时表示，亚型毒株有三个特点：一是其传染性比其他亚型毒株更强；二是感染后的住院率、重症率与感染其他亚型毒株相似；三是亚型毒株能够导致疫苗的保护效力下降。感染亚型毒株的症状与感冒相似，主要是流鼻涕、头痛、疲劳、打喷嚏、咽喉痛等。

美国紧急批准第4针

疫情传播形势继续严峻加速推动FDA批准第四针疫苗接种的动作，而除此以外，业内人士认为，FDA获批第二剂加强针的举动也与以色列一研究结果有关。

为防止新冠病毒奥密克戎亚型毒株可能造成的新一轮疫情，当地时间周二(3月29日)，美国食品药物管理局(FDA)批准了对50岁及以上人群使用第二剂Moderna和辉瑞mRNA新冠疫苗加强针。此外，据美国疾病控制和预防中心(CDC)官方表示，任何50岁及以上的人都可以在第一次接种新冠疫苗加强针四个月后接种第二剂加强针，无论第一次接种的是哪家公司的疫苗。

公开资料显示，3月17日，Moderna向美国FDA申请紧急授权，为18岁及以上的成年人接种该公司生产的新冠疫苗第四针。而在此前不久，当地时间3月15日，辉瑞公司与BioNTech向FDA提交申请，寻求为65岁及以上人群提供新冠疫苗的第二针加强针的紧急使用授权。辉瑞公司称，提交申请的资料包括在以色列收集的数据，其研究显示第四针对感染的保护作用增加了1倍，对重症的保护作用增加了3-5倍。

此前，辉瑞首席执行官AlbertBourla公开表示，未来几年新冠不会消失，完全接种了疫苗的人将需要在今年晚些时候注射第四针，也就是第二剂加强针。“人们从第三针中得到的保护是足够好的，实际上对降低住院率和死亡率非常有效，但它对预防感染效果不是那么好。”

据以色列Clalit卫生服务机构和Sapir学院的研究显示，注射辉瑞公司的四剂新冠病毒疫苗，可大大减少奥密克戎疫情中以色列老年人群的死亡率。该研究纳入了来自563465名60岁以上的以色列人的匿名数据，其中58%的人接受了第四剂疫苗。在对死亡率数据进行分析，并根据人口统计学因素和预先存在的疾病进行调整后，科学家们发现接受第四针的人的死亡率急剧下降。

具体研究数据显示，在60-69岁的参与者中，有111776人进行了第二剂加强针，其中有5人死亡，而在没有注射的123786人中，有32人死亡。在年龄为70-79岁的134656人中，有22人死亡，而在没有接受额外加强针的74717人中，有51人死亡。在80-100岁的人群中，有82165人接受了第二剂加强针，其中有65人死亡，而在没有注射的36365人中有149人死亡。根据研究结果，第四针在预防感染方面并不那么有效，但实际大大减少了死亡率，因此以色列在加强针接种上也是全球最积极的国家之一，目前大部分国家并没有开展第四针加强针接种。不过，目前该研究报告尚未经同业评审，而该研究中没有涉及接种Moderna疫苗或接受过新冠口服药的人士。但疫情发生以来，以色列卫生部门对整个大流行期间的疫苗效力进行了多项研究，这些研究也影响了包括加拿大在内很多国家的政策制定。针对这一研究结果，也有专家提出了质疑的声音。《新英格兰医学杂志》上一篇来自以色列沙巴医学中心的文章评估了在健康的年轻医护人员中进行第二剂加强针的有效性和安全性，结论是它是安全的，但“只有边际效益”。“连同先前显示第三剂优于第二剂的数据，我们的结果表明，mRNA疫苗的最大免疫原性是在三剂后达到的，并且抗体水平可以通过第四剂恢复。此外，我们观察到疫苗对医护人员的有效性较低，以及相对较高的病毒载量，表明那些被感染的人具有传染性，”作者总结说，上述研究没有对老年人和弱势人群进行评估。新冠病毒仍将继续进化

3月30日，世界卫生组织预测了新冠病毒在未来一年可能演变的三种情形。世卫总干事谭德塞在简报会上说："根据我们现在所了解的情况，最可能的情况是病毒继续演变进化，但随着疫苗接种和感染带来的免疫力增加，它所造成的疾病严重程度会逐渐降低。"但世卫组织也警告所有国家，千万不要轻视或低估重组毒株的危险性。